我们
可以,在
COVID-19期间的体温升高扫描
白皮书由服务应用工程总监Howard Zion撰写
新的现实
世界永远地改变了。每个国家，每个城镇，每个人。你是否相信COVID-19是真实的并不重要。最终的结果是我们都必须面对新的现实。这一新的现实要求我们采取比COVID-19之前更大的预防措施。如果我们要在个别国家经济崩溃之前让世界经济恢复运转，我们将别无选择，只能采取保护措施。不只是不信教的人不顾一切地行事，尽管这本身在大流行期间是最重要的。但即使是那些采取了预防措施的人，仍然会有无意的转移发生，这为病毒的传播提供了途径。
为期14天或更长时间的100%隔离是阻止这种传染病的一种方法。但除非你能控制地球上所有76亿人和无数的动物，遵守全球隔离(威尼斯语:quarantena意为“40天”，与14世纪的黑死病有关)，否则这根本不是一个现实的解决方案。我们不能停止照顾病人和老人。我们不能停止照顾我们的婴儿、孩子或宠物。我们必须继续生活，但我们必须以一种大大减少传染病传播的方式来生活。我们必须以一种负责任的方式这样做，使我们能够继续生活、工作、旅行和相互交流。在美国，以国际公共卫生为重点的疾病控制和预防中心(CDC)以及世界卫生组织(WHO)制定了我们作为负责任的人都可以轻易采纳的准则。许多国家、公司和个人已经实施了这些安全措施。这是朝着正确的方向迈出的一步，因为过于谨慎而犯了错误。
除了隔离、清洁和使用个人防护装备外，我们还可以采取哪些措施来进一步减少病原体的传播?一些企业正在检查进入他们设施的人的体温，并询问一系列简短的问题，以识别那些可能在无意中传播疾病的风险更高的人。但是这种方法增加了执行监控过程的员工的风险……然后还有全职工作是监控员工的成本!这意味着每项业务的新成本会降低公司的利润率或可能增加他们的价格，或两者的结合。
如果您的业务需要同时监视多个人员呢?杂货店、银行、餐馆、机场等。需要一种比一次监测一个人更有效的解决方案来识别和减轻健康风险。如果你的企业有交通高峰期，无论是员工上下班，还是客户和供应商访问你的设施，你也需要一个更有效的解决方案。解决方案是红外检测使用热成像仪或行扫描仪。多年来，这些仪器已经被用于许多领域，从预测电机何时会失灵，到发现你家窗户和门周围的热量损失(见图1)。但它们也可以用于检测体温升高(EBT)．在你购买红外温度计(通常称为非接触式温度计)或热成像仪或行扫描仪之前，有几件事你需要知道。
图1:红外技术的应用
这么多的选择，这么少的时间!
为了检测EBT，目标温度范围为37°C(98.6°F)，最高范围为38°C(100.4°F)，被疾病预防控制中心确定为需要隔离的发烧级别．您选择用于这些测量的仪器必须足够准确，以提供正确的读数。市场上有许多非接触式温度计。有些精度为±0.3°C(±0.5°F)，而其他的宽为±2°C(±3.5°F)。在后面的例子中，如果你不注意精度，你可能会得到98.6°F的读数，由于仪器的不准确性，真实温度可能高达98.6°F + 3.5°F = 102.1°F!在这种情况下，被监测的人可能会表现出其他症状;关键是你没有得到有效的测量因为你没有使用正确的工具。在更精确的非接触式温度计的情况下，98.6°F的读数可能低至98.6°F - 0.5°F = 98.1°F，或可能高至98.6°F + 0.5°F = 99.1°F。一个更容易被接受的自信水平，你同意吗?
为什么校准?
当个人测量温度为100.0华氏度时，会发生什么?考虑到仪器的固有误差，温度实际上可以是100.0°F + 0.5°F = 100.5°F。根据温度计制造商的说法，只要仪器保持其预期的准确性，这一点就成立。仪器随时间变化的数值是由许多因素造成的，包括电子元件的老化、仪器的处理和保养、环境影响等。你如何确保仪器继续读取正确?这就是温度计要反复校准的原因。校准实验室可以将您的温度计与受控环境中更精确的仪器进行比较，以确定温度计的误差量。如果误差超过制造商规定的精度，实验室不仅会对仪器进行调整以恢复正确的读数，还会在校准报告中向您报告误差，然后您可以根据您所测量的温度来确定结果是否会导致任何人的EBT在或高于CDC阈值100.4°F。在病人接受检查当天的测量结果会被称为“假阴性”，因为当时人们认为病人没有发烧，但实际上他们确实发烧了。这也是为什么有一份“接触可追溯性”列表很重要的原因:这样就可以联系/提醒接触过此人的任何人潜在的COVID-19风险，而无需透露此人的身份(遵循HIPAA法律)。 I realize this sounds like a lot of work and perhaps you aren’t maintaining a Contact Traceability list… yet. I defer to the previous statement about unintentional transmission. Infectious disease doesn’t care if we are diligent or lazy about eliminating every path/route; if we give it an inch, it will take a mile!
热成像仪和扫描器
为了同时有效地监测多人的体温，非接触式温度计是不行的。这就是热像仪和线扫描器所提供的一种解决方案Fotric 226 b或Ametek土地Viralert3,可以在Transcat.com．这种监测方法通常需要排队，这可以简单到选择一个走廊，自然地将人们限制在一个确定的区域，当他们通过，或者可能需要障碍物形成一个确定的空间，在那里进行监测。这些仪器的准确度通常比温度计要高。因此，虽然它们在监测更大范围的人群时更有效，但它们并不总是像温度计那样准确。这就是为什么相对测量和绝对测量的概念变得非常重要。如果您想知道每个通过队列的个体的确切温度，这不是使用的方法。但是，如果您想要检测在通过队列时谁比其他人跑得更热，这种技术的使用是非常聪明的!发烧个体的相对温度在成像/扫描仪上显示的颜色与体温正常的个体不同。然后，那些少数可能发热的人可以被拉到一边，用温度计进行二次更准确的体温检查。
热像仪及线扫描器之校正
这些仪器的校准仍然非常重要，因为即使是相对测量，也需要确保温差在可靠的精度范围内。但这些仪器的校准比温度计的校准要复杂得多。有了红外温度计，只有一个焦点来感知皮肤的温度。在校准期间，温度计在其设计测量范围内的多个温度值进行检查，以确保无论您读取什么温度，它都保持其准确性。对于热成像仪或线扫描器来说，在整个测量范围内检查多个温度值也是如此(见图2)。但是，对于这些设备，图像上的像素校准也同样重要。同样，温度计只有一个焦点来测量温度，而热成像仪(一种使用红外光谱的相机)可以在图像上同时测量多个点。
图2:使用黑体源校正热成像仪
重要的是要知道整个图像的温度有多少变化(称为均匀性)，以及在不同的温度值在成像仪的测量范围是如何变化的。因此，成像仪/扫描仪的校准需要检查图像右上方区域的像素以及左下方、中心等像素的误差。用一个1280像素宽x 960像素高的热成像仪，这是120万像素，可以有不同的温度结果!不用担心，不是所有的120万像素都需要单独检查。因为被监控的图像覆盖了数千个像素的区域，所以只需要在屏幕上的多个区域检查成像仪——在测量范围内的多个温度下重复检查。通常5点或9点均匀性测试包括或可以添加到校准(见图3)。
图3:热像仪/行扫描器校正中9点均匀性测试的位置。
结论
新冠肺炎后的世界改变了我们必须如何生活在社会和经营我们的企业。幸运的是，技术允许我们继续生活和工作，无论是通过视频会议进行远程互动，还是通过保持社交距离、洗手和戴口罩来保持安全。体温升高自我监测和社会监测是预防传染病传播的重要组成部分。使用非接触式温度计和接触可追溯列表可以实现小容量的社会监测。对于大容量监测，热成像仪和线扫描仪作为“热点”检查更有效，其次是对疑似发热者使用非接触式温度计，并使用接触可追溯列表。如果这些人被确认发烧达到或超过100.4华氏度，他们可以寻求医疗建议，进行进一步评估和可能的COVID-19检测。这种过滤的方法正在成为社会的新常态。如果您应该有关于正确的仪器用于准确的EBT监测或校准您的仪器的问题，请联系一个值得信赖的专业人员:1-800-633-0561或transcat.com．